うつ病予防にも役立つ！うつ病患者へのリハビリテーション

解答と解説

正解：1

表内の項目は、コラム法（自動思考記録表）で記載する内容を示しています。自分の感じ方・考え方を可視化することにより、認知の歪みや考え方の傾向に気づくことで気分を改善し、主体的な望ましい行動へと導きます。
＜4. ポジティブ日記＞が近い方法ですが、コラム法では、ネガティブな部分も含め感じ方・考え方の全体を可視化し、受け止めるのが、自己評価の改善や疾病管理・予防により役立ちます。

＜2. 自己教示法＞は、行動上の問題や考え方・感じ方を「自分自身に言い聞かせる」ものです。たとえば、高次脳機能障害のリハビリテーションにおいて、注意障害や感情コントロールの改善を目的に応用されます。うつ病においても、なにか喜怒哀楽のコントロールが難しくなってしまう場面で応用が利くかもしれません。

＜3.の行動活性化法＞は、「倦怠感がひどい。だから横になって休む」ではなく、あえて「散歩をしてみよう」と思い切って行動に移す方法を指します。なにかができるようになったり習慣化されたりというよりも、行動するための“小さなきっかけづくり”が鍵となります。

＜5．アサーショントレーニング＞は、コミュニケーション場面において、自分の気持ちや意見を相手に伝えられるようになるための、自己主張のためのトレーニングです。ふだんの会話で、知らず知らずのうちに自分の意見や考えを抑え込んでしまったり、ついつい相手の意見を優先してしまったりすることによってストレスをため込んでしまうのではなく、自分自身の価値観を率直に表現し、相手と良好な関係構築を目指します。

うつ病予防にも役立つ認知行動療法

今回選定した過去問題に登場するのは、うつ病の患者さんのリハビリとしても取り入れられている認知行動療法が中心です。
いずれの方法も、発症からの時間や薬物療法の経過はもちろんのこと、1日の日課や訓練としてこれらの活動を取り入れるために十分なエネルギーが確保されているかどうか確認しながら、選択するのが良いでしょう。

また、これらの訓練は日常においても取り入れやすく、自分の思考や気分を客観視したり、ストレスを軽減したりすることにも役立ちます。うつ病予防の一環として、実践してみるのも良いかもしれません。

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