第39回脳機能障害を基盤としたADHD（注意欠如・多動症）の学童期における支援体制について

解答

正解：3

■解説
選択肢の中で、担当教員への助言としてふさわしいのは、選択肢3の「望ましい行動が生じたら直ちに褒める」です。集団生活のなかでは、不適切な行動に目が行きがちですが、長所に注目して伸ばしていくようなサポートが求められます。男児は褒められることで、ポジティブなセルフイメージを持つことができ、自己評価を高めていけるでしょう。

選択肢1の「注意・叱責は強く行う」といった対応は、自分の行動を振り返り、学校生活でのルールを学習させるうえで大切な機会です。しかし、強い注意や叱責が続くと、劣等感や疎外感を助長し、自己評価の低下を招きます。周囲の同級生にからかわれるきっかけになることもあり、自信を喪失して本来学ぶべきルールや経験に目が向かなくなってしまう可能性があります。

選択肢2の「男児の席を教室の中心に設ける」や選択肢4「不得意なことは時間を要しても習得を目指す」のような対応にも注意が必要です。周囲の注目が過度に集まる環境や、失敗体験がフォーカスされ過ぎる経験は、否定的なセルフイメージにつながりやすく、自尊感情に影響を及ぼすかもしれません。

選択肢5「集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する」は、ADHDの特性を考慮すると、適切な対応ではありません。ADHDでは、他人の話を注意深く聞いたり、一度にたくさんのことを消化したりすることが難しい傾向があります。ルールは一度に伝えようとせず、場面に応じて短くわけ、ひとつひとつ伝えるのがベターではないでしょうか。

■実務での活かし方
仕草や表情からも情報をキャッチしやすいface to faceのコミュニケーションが大切。行動を言葉で振り返る体験を重ねながらも、絵や写真を使って視覚的に伝える工夫を加えることもおすすめです。

先生との関わりのなかで目的・目標が明確になれば、望ましい習慣を促すチャンスが生まれます。また、学校生活のなかで、不安や緊張を強いられ、ストレスを発散できずにいる可能性も忘れてはなりません。児童が自分の思いや感情を安心して表現できる場をもてるよう配慮すると良いでしょう。