【背骨のゆがみ】側弯症の原因とストレッチの効果について解説！
公開日：2025.06.11
文：服部 恵実（理学療法士・ピラティスインストラクター）
あなたは「背骨が歪んでいる気がする」「側弯症があると言われたけど、ストレッチでよくなるの？」そんなお悩みや疑問はありませんか。側弯症は、遺伝要因の強い構築性側弯と、生活習慣などが関係する機能性側弯に分けられます。女性に多く発症し、早期に発見して対処することが重要です。
見た目が気になることはもちろんですが、進行すると呼吸が浅くなったり、腰痛や股関節痛を引き起こす場合もあります。そのため当記事では、側弯症の原因とどのように対処するべきなのか、ストレッチの効果はあるのかという観点から解説していきます。
側弯症とは？
側弯症とは、背骨（脊柱）が横方向に湾曲し、ねじれを伴う疾患です。正常な背骨は後ろから見るとまっすぐに並んでいますが、側弯症ではS字型またはC字型に曲がり、骨の回旋（ねじれ）も見られるのが特徴です。
軽度では自覚症状がない場合もありますが、進行すると肩の高さの左右差や肩甲骨の突出、腰痛、呼吸機能の低下などを引き起こすことがあります。特に思春期の女子に多く発症し、『特発性側弯症』がその大半を占めます。
側弯症の要因・種類について解説
側弯症は大きく分けて「構築性側弯」と「機能性側弯」の二つに分類され、それぞれ原因や治療方法が異なります。
構築性側弯
構築性側弯は、骨自体に構造的な異常があるため自然には戻らず、常に側弯した状態が続くタイプです。特に以下の分類が代表的です。
原因不明な側弯
全側弯症のうち約80～85%を占め、全世界人口の2〜3%で発症すると言われている「特発性側弯症」は、明確な原因がわかっていない側弯症です。遺伝子の関与が指摘されており、理化学研究所と慶應義塾大学による研究では、重症化のリスクを予測する遺伝子モデルも開発されています。1)
年齢別に以下のように分類されます
● 学童期側弯症（4～9歳）：進行性の例が多く、早期発見が重要
● 思春期側弯症（10歳以降）：女子に多く見られ、特発性が中心
原因の明らかな側弯
以下のように明確な原因による側弯も存在します。
● 神経・筋原性側弯症：脳性まひ、筋ジストロフィーなど
● 神経線維腫症による側弯症（レックリングハウゼン病）
● 間葉系疾患による側弯症：マルファン症候群など
● その他：放射線治療、やけど、感染、骨腫瘍など
スポーツとの関連性も示されており、クラシックバレエやバスケットボール、水泳などを幼少期から長時間行っていた場合、発症リスクが高まると報告されています。2)
機能性側弯
機能性側弯は、生活習慣や筋肉のアンバランス、脚長差、痛みなどにより一時的に起こる側弯です。骨自体に異常はなく、原因が改善されると側弯も解消されます。
側弯症にストレッチは効果的？
ストレッチや運動療法は、軽度の側弯症や機能性側弯に対して一定の効果が期待されます。中でも「シュロス法」は、特にCobb角10～30度の患者に有効とされ、最低でも1ヶ月以上の継続が推奨されています。
ただし、ストレッチにはリスクもあり、誤った方法で行うと側弯が悪化する可能性があります。凹側の柔軟性を高め、正しい姿勢保持に必要な筋肉（多裂筋・腸腰筋・腹横筋など）を鍛える必要があります。専門家による評価と個別のプログラムが不可欠です。
側弯症でやってはいけないこと
側弯症の管理や進行抑制において、避けるべき習慣や行動があります。特に側弯症の場合は、自己判断で体のケアを行わないことや日常生活の姿勢や動作に気をつけることが重要です。
側弯症は、痛みを感じない場合がほとんどで、見た目や弯曲している方向もご自身ではわからないケースが多いです。なるべく早期に専門家に診断を受け、治療をすることを推奨します。以下に具体的なものを紹介します。
自己流のストレッチ
YouTubeやSNSなどで紹介されているストレッチを見よう見まねで行うことは危険です。側弯の種類や弯曲の方向に合わない運動をすると、逆に歪みが強調されてしまう可能性があります。
病院でレントゲンなどの検査や身体評価を受けた上で、理学療法士や専門の運動指導者の指導の下、ストレッチなどの運動を行うようにしましょう。指導を受けた上でストレッチなどを行うことは、側弯症を整えるためにも推奨されています。
左右差のある動作
スポーツや仕事、家事などで片側ばかりを使う動作は、筋肉のバランスを崩し、側弯を助長します。特にテニスやゴルフなどのスポーツや重い荷物を片側で持ち続けることなどには注意が必要です。
なるべく両側の筋肉を均等に使うよう心がけましょう。すでにご自身の側弯のタイプや弯曲の形を認識されている方は、凹んでいる側を伸ばすような動きを日常生活の中に取り入れることをオススメします。
専門家に見てもらわない
自己判断で様子を見るだけでは、症状の進行に気づけないこともあります。特に成長期の子どもは変化が早いため、定期的に専門医や理学療法士による評価を受けることが大切です。また一時的に改善が見られたからといって、装具や運動療法などの治療を自己中断するということも辞めましょう。側弯症の治療は、継続をすることが重要です。頻度や期間に関しては、専門家の指示に従うことを推奨します。
側弯症の治療法について解説
側弯の治療法には、大きく分けると保存療法と手術療法があります。手術をしない保存療法の中には、装具療法と運動療法があり、どちらも早期からの検討が重要です。現段階で医学的根拠のある有効な治療法は、装具療法と手術療法です。
側弯症の程度や年齢で治療方法が変わってきます。具体的な方法や適応は下記でさらに詳しく解説します。
装具療法
Cobb角が20～40度の中等度の側弯症に対して推奨される治療法です。1日18〜23時間程度の装着が理想とされます。成長が止まり、側弯の進行がみられないようであれば、徐々に装具の装着時間を減らしていきます。
一般的には、ボストンブレースと呼ばれる装具が用いられますが、最近では3Dスキャンによるオーダーメイド装具の普及も進んでいるようです。
運動療法
Cobb角15度未満では運動療法が第一選択となることもあります。姿勢保持筋や呼吸筋を鍛えるトレーニングや、姿勢を鏡で確認しながら行う「視覚的フィードバック」も有効です。
運動療法の一つである「シュロス法」は、Cobb角30度以上よりも、10~30度の側弯症患者に対して有効であり、効果を感じられるまでに最低1ヶ月は継続が必要と言われています。
手術療法
Cobb角が45度以上の重度側弯の場合は、手術を行います。椎骨にネジを打ち、固定するという脊椎固定術が一般的です。
側弯症の方が全員、手術をするわけではなく、実際に手術をされている方は、全人口の0.01%と言われています。術後は、体幹を安定させながら肩や股関節を分離して動かす運動が推奨されます。
まとめ
今回は、側弯症の原因や対処法について詳しく解説しました。
側弯症はとても複雑な症状で、しっかりと治療していくには、レントゲンを撮影したり、骨格の検査や評価を細かく行なっていく必要があります。
そのため基本的にはまずは病院を受診し医師の診断を受け、理学療法士の指導の元、トレーニングなどを行うことを推奨します。特に、思春期は成長も早く変化が大きい時期ですので、早めにアプローチすることが重要です。
ご自身だけで判断せずに、ぜひ一度、お近くの専門家を訪ねていただけますと幸いです。ぜひ当記事を参考にして、症状やお悩みの早期発見に繋がれば幸いです。
参考文献
1)Ogura, Y., Kou, I., Takeda, K., Kono, H., Tsuji, T., Nojiri, K., … & Ikegawa, S. (2021). A Polygenic Risk Score for Predicting the Risk of Adolescent Idiopathic Scoliosis in the Japanese Population. Journal of Bone and Mineral Research, 36(11), 2123–2130.
2)株式会社P3：側弯トレーニングブック
服部 恵実
大学卒業後、理学療法士として大学病院に勤務。集中治療室や救命救急病棟にて手術後や集中的な全身管理が必要な方などを始め、計33診療科でのリハビリテーションを担当。その中で予防医療の重要性を痛感したため心臓リハビリクリニックへ移り、生活習慣病の再発予防を運動や食事など多方面からアプローチを行う。さらに本質的な予防医学を伝えていくには病院外で活動していく必要性があると感じ、ピラティスインストラクターへ転向。現在は、インストラクターや医療従事者向けの講師やオンラインサロン運営を行なっている。
Instagram：@_emiitreat_
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