生活期における言語聴覚療法

実務での活かし方　～生活期の言語聴覚療法のポイント～

生活期における言語聴覚療法について、（1）生活期の言語聴覚療法（2）地域包括ケアシステムにおける言語聴覚士の役割 の2つの観点から解説します。

（1）生活期の言語聴覚療法
生活期の言語聴覚療法では、日常生活における活動・参加の促進、生活環境の整備、介護負担の軽減などを中心に介入がおこなわれます。そのため、ICFの概念を用いた問題点の整理などが役立ちます。また、廃用症候群の予防を目的とした、予防的リハビリテーションをおこなうことも重要です。ここで注意が必要な点は、生活期の言語聴覚療法においても、機能的な訓練をおこなうことが重要だということです。失語症などの高次脳機能障害は、発症から比較的時間が経過しても、機能的な改善が認められることが知られています。そのため、生活期においてもこれらの改善を目的とした介入をおこなうことが重要です。

(2)地域包括ケアシステムにおける言語聴覚士の役割
地域包括ケアシステムとは、高齢者が住み慣れた地域で生活を継続できるようにするための、介護・医療・住まい・生活支援・介護予防を充実させるためのシステムのことです。団塊の世代が75歳以上となる2025年以降は医療や介護の需要が急増することが見込まれるため、2025年を目途に構築されることを目指しています。

地域包括ケアシステムにおける言語聴覚士の役割として、介護予防と生活支援を実施することが求められます。予防的な観点での介入には、誤嚥性肺炎など摂食嚥下障害への介入や栄養や筋力といったフレイルへの介入、難聴への介入、閉じこもりなどのコミュニケーションへの介入といった幅広い介入が求められています。

まとめ

生活期における言語聴覚療法について解説しました。生活期では、活動・参加の促進や予防的な観点から介入を行うことが重要です。また、2025年までに構築されることを目指す「地域包括ケアシステム」において、言語聴覚士は専門職としては幅広い介入を行うことが期待されています。

［出典・参照］
半田理恵子ら.標準言語聴覚障害学　地域言語聴覚療法学.医学書院,2019
藤田郁代ら.標準言語聴覚障害学　失語症学　第3版.医学書院,2021